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Quand et pourquoi consulter un ophtalmologue ?

6 min de lecture
Gwendoline Billy
Publié le 07/01/2025

Saviez-vous que 90 % des pertes de vision peuvent être évitées ou traitées ? C’est ce qu’indique l’agence internationale pour la prévention de la cécité (IAPB). En effet, les principaux troubles visuels sont dus à une erreur de réfraction ou à une cataracte. Des atteintes qui se corrigent grâce à un équipement optique adapté ou à la chirurgie. Mais pour cela, un dépistage régulier est nécessaire. Mais alors quand faut-il se rendre en cabinet d’ophtalmologie ? Réponse dans la suite de cet article.

En résumé

Consulter un ophtalmologue permet de détecter et de traiter les troubles de la vue ainsi que les maladies oculaires, souvent silencieuses. Que ce soit pour un contrôle de l’acuité visuelle, un dépistage ou l’adaptation d’équipements optiques, un suivi régulier est essentiel pour préserver la santé de vos yeux tout au long de la vie.

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Qu’est-ce qu’un ophtalmologue ?

L’ophtalmologue est un médecin spécialiste des yeux. Pour obtenir ce titre, il doit faire des études de médecine suivie d’une spécialisation.

Quel est le rôle de l’ophtalmologue ?

En tant que médecin, l’ophtalmologue diagnostique et traite les troubles et maladies oculaires. Il peut prescrire des lunettes, des lentilles de contact, et des traitements médicamenteux ou chirurgicaux. S’il est chirurgien ophtalmologue, il peut également procéder aux opérations.

Chaque jour, il dépiste les troubles de la réfraction (myopie, astigmatisme, presbytie et hypermétropie) et traite des personnes souffrant de pathologies, comme le glaucome ou la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA).

Ophtalmologue, opticien ou orthoptiste, quelle différence ?

  • L’ophtalmologue (ou ophtalmologiste, oculiste) est un médecin spécialiste des yeux (c’est le seul à avoir le titre de docteur).
  • L’orthoptiste se concentre sur la rééducation des yeux et la correction des troubles visuels liés aux muscles ou à la coordination des yeux (strabisme, fatigue visuelle).
  • L’opticien est un spécialiste de l'optique qui fabrique et ajuste les lunettes et lentilles prescrites par l’ophtalmologue, en veillant à leur adaptation. 

Est-il obligatoire d’aller chez un ophtalmologue ?

En France, il n’existe aucune obligation concernant le suivi ophtalmologique. Et ce, même pour les enfants. Ceux-ci ont des rendez-vous obligatoires avec leur médecin traitant et passent des contrôles de la vue à l’école, mais ne sont pas contraints de rencontrer un ophtalmologue.

Cependant, bien que ce ne soit pas une obligation légale, les visites en cabinet d’ophtalmologie sont vivement recommandées, qu’il y ait des symptômes ou non.

En savoir plus sur l’ophtalmologue

Quels sont les motifs de consultation d’un ophtalmologue ?

Une pathologie oculaire peut se faire discrète. C’est pourquoi, un contrôle régulier est bénéfique, même si vous pensez que tout va bien.

Le contrôle de l’acuité visuelle

Premier motif de consultation d’un ophtalmologue : le contrôle de la vue. Les yeux étant très sollicités au quotidien, la vision peut diminuer au cours de la vie. Et ce, sans que l’on s’en aperçoive.

Alors à chaque visite, l’ophtalmologue procède à la mesure de l’acuité visuelle. Grâce à un test de réfraction, il est capable de détecter si vous êtes myope, hypermétrope, presbyte ou astigmate et de calculer votre besoin en matière de correction optique.

La prévention des maladies oculaires

Outre les troubles de la réfraction, la consultation ophtalmologique permet de dépister les maladies oculaires, à l’instar de la cataracte ou du glaucome.

Pour ce faire, le praticien réalise des examens spécifiques en utilisant notamment la lampe à fente pour visualiser la structure de l'œil. En fonction des symptômes et des antécédents du patient, ces examens sont adaptés.

L’adaptation des équipements optiques

Le renouvellement des lunettes ou des lentilles de contact nécessite aussi une visite chez l’ophtalmologue. Lors de cette consultation, le médecin contrôle l’évolution de la vue et réalise quelques examens de dépistage. Grâce à ceux-ci, il peut adapter la correction et délivrer une nouvelle ordonnance.

Lorsque l’on porte des lunettes ou des lentilles de contact, il est plus facile de penser à prendre rendez-vous. Notamment, si la correction n’est plus adaptée. Mais lorsque tout va bien, quand consulter un ophtalmologue ?

À quelle fréquence consulter un ophtalmologue ?

Un suivi ophtalmologique est conseillé tout au long de la vie. D’autant plus lorsque des signes laissent à penser qu’une pathologie oculaire est présente.

Un suivi régulier selon l’âge

La vue des enfants est contrôlée à plusieurs reprises par le médecin traitant lors des consultations obligatoires. Si aucun problème n’a été soulevé, le premier rendez-vous avec l’ophtalmologue peut attendre ses 3 ans. Selon les résultats, un suivi tous les 2 ou 3 ans peut ensuite être mis en place.

Un rythme qui peut être maintenu jusqu’à 65 ans, et ce, même pour les porteurs de lunettes. Effectivement, si la vision ne change pas brusquement, il n’est pas nécessaire de renouveler son équipement optique plus d'une fois tous les 3 ans. 

Après 65 ans, le gouvernement recommande un suivi tous les 2 ans. Cela s’explique par l’augmentation des risques de développement de maladies comme la DMLA ou la cataracte. Rythme qui peut être plus fréquent en cas de symptômes.

À quelle fréquence vérifier sa vue ?

Les signes qui nécessitent une consultation urgente

Si une consultation ophtalmologique ne doit pas attendre l’apparition de symptômes, certains signes nécessitent un rendez-vous en urgence.

Parmi ceux-ci, il y a les indices visuels :

  • Un changement dans la vision des couleurs.
  • L’apparition d’un voile devant les yeux ou de tâches.
  • L’apparition de flash dans le champ de vision.
  • Une vision floue ou trouble.
  • Une vision double ou déformée.
  • Une baisse progressive ou brutale d’acuité visuelle.

Et les symptômes physiques :

  • Des douleurs.
  • Des démangeaisons.
  • Des yeux rouges.
  • Une hypersensibilité à la lumière (photophobie).
  • L’impression d’avoir du sable dans les yeux.
  • Un larmoiement excessif.
  • La présence de pus.
  • Des maux de tête.
  • Un gonflement.

Les cas spécifiques

Outre l’âge ou les symptômes, des cas spécifiques peuvent amener à se rendre plus souvent chez l’ophtalmologue. Cela concerne, entre autres, les personnes diabétiques, car cette maladie chronique est à l’origine de la rétinopathie diabétique, une pathologie entraînant une baisse de l’acuité visuelle.

Les personnes qui ont dans leur famille des antécédents de glaucome ou de DMLA sont également invitées à consulter plus souvent pour un dépistage précoce. De même pour celles qui ont déjà été traitées pour une pression intra-oculaire élevée.

Quelle que soit votre situation, il est toujours conseillé de mettre en place un suivi ophtalmologique. Mais comment s’y préparer ?

Préparer sa visite en cabinet d’ophtalmologie

Une simple consultation de contrôle chez un ophtalmologue ne nécessite pas de préparation particulière. Si aucun examen spécifique n’est prévu, elle ne dure qu’une demi-heure et vous est remboursée.

Faut-il une ordonnance pour consulter un ophtalmologue ?

L’ophtalmologue fait partie des spécialistes que l’on peut consulter librement, sans ordonnance d’un médecin généraliste. Néanmoins, ce dernier peut vous recommander de prendre rendez-vous s’il constate une anomalie.

Comment se déroule une consultation en ophtalmologie ?

La consultation en ophtalmologie peut être différente selon le praticien. Toutefois, elle se compose généralement des phases suivantes :

  • Préconsultation.
  • Anamnèse.
  • Examen de la vue.
  • Prescription.

La préconsultation s’effectue le plus souvent avec un orthoptiste. Celui-ci réalise les premières mesures comme celle de l’acuité visuelle et de la pression intraoculaire.

L’ophtalmologue prend ensuite le relais. Il commence par une phase interrogatoire, appelée anamnèse. Selon les réponses données et les résultats de la préconsultation, le praticien effectue ensuite un examen clinique constitué de différents tests. Ceux-ci ne sont pas douloureux.

Pour finir, l’ophtalmologue prépare une ordonnance médicale et explique les résultats obtenus ainsi que le traitement à suivre ou la correction à mettre en place, si le besoin est.

L'examen de la vue chez un professionnel

Quel est le tarif d’une consultation chez un ophtalmologue ?

Les ophtalmologues de secteur 1 proposent des tarifs conventionnés. Le coût est de 31,50 € pour une consultation classique. Ce tarif est remboursé par l’Assurance Maladie à hauteur de 70 % du tarif de base, soit environ 20 €.

Les praticiens de secteur 2 pratiquent des honoraires libres. Les consultations sont souvent plus coûteuses, allant de 40 € à 100 €. Si le médecin adhère à l'OPTAM (Option Pratique Tarifaire Maîtrisée), la base du remboursement reste 30 €. La Sécurité Sociale prend alors 20 € en charge. S’il n’est pas adhérent, la base de remboursement descend à 23 €, soit une prise en charge d’environ 15 €.

Dans des cas spécifiques, les consultations peuvent être majorées (par exemple, en urgence ou hors horaires habituels), avec des coûts supplémentaires variant de 15 à 25 €.

À côté de l’Assurance Maladie, les mutuelles sont nombreuses à rembourser les consultations ophtalmologiques. Bien que les taux de remboursement dépendent des contrats, elles complètent généralement le remboursement de la Sécurité Sociale lorsqu’il s’agit d’un médecin conventionné. Dans ce cas, la consultation est remboursée à 100 %.

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