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Le traitement du nystagmus

3 min de lecture
Gaëlle Ponche-Berry
Publié le 19/08/2025

Dans la liste des maladies des yeux, le nystagmus occupe une place particulière en raison de ses symptômes visibles à l’œil nu. Les personnes qui en souffrent voient leurs yeux bouger de manière répétitive et incontrôlée, ce qui provoque des problèmes de vision et des troubles particulièrement invalidants. Alors comment traiter ce problème, qu’il soit congénital ou non, et quelles sont les solutions de traitements proposés ?

En résumé

Le nystagmus, trouble oculaire provoquant des mouvements incontrôlés des yeux, peut être congénital ou acquis. S’il ne se soigne pas toujours définitivement, plusieurs traitements permettent d’en atténuer les effets : médicaments, chirurgie, rééducation orthoptique ou vestibulaire, et dispositifs optiques spécifiques (lentilles, lunettes à prismes, aides à la vision basse). Dans ce parcours, votre Opticien Par Conviction joue un rôle essentiel pour vous accompagner dans le choix des équipements visuels adaptés à vos besoins, afin d’améliorer durablement votre confort. S’entourer de professionnels et adapter son environnement permet ainsi de mieux vivre avec ce trouble au quotidien.

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Qu’est-ce qu’un nystagmus ?

Le nystagmus est une anomalie du système visuel qui vient contrarier la stabilisation des globes oculaires. Ceux-ci bougent de manière incontrôlée soit horizontalement, verticalement ou avec des effets de rotations. Le rythme des mouvements peut être régulier comme en saccades, dans tous les cas ils provoquent des problèmes de vision et d’inconfort au quotidien.

Certaines personnes sont atteintes d’un nystagmus congénital, qui se manifeste dès la naissance et pour des raisons qui peuvent être soit génétiques, soit à cause d’une maladie transmise in utero par la mère. 

Il se peut aussi que le nystagmus se développe pour une autre raison, c’est le nystagmus acquis, qui devra faire l’objet d’une batterie de tests médicaux pour en déterminer l’origine. Parmi ces causes, on retrouve fréquemment des problèmes neurologiques et des soucis liés à l’oreille interne.

Cette pathologie qui crée de nombreux symptômes handicapants peut-elle être enrayée ou soulagée ?

Existe-t-il des solutions de traitement pour le nystagmus ?

Le problème du nystagmus, c’est qu’il a plusieurs origines possibles dans son apparition. Les traitements possibles vont donc dépendre de l’origine du problème.

En effet, si le problème est vestibulaire, c’est-à-dire lié à l’oreille interne, ce sont les médicaments proposés pour les soigner qui vont permettre d’atténuer ou de faire disparaître les symptômes.

De même, si le trouble a une origine neurologique, le protocole de soins mis en place permettra de venir à bout du nystagmus.

Cependant, certains cas de nystagmus, dont le nystagmus congénital, ne pourront pas être complètement guéris, mais il existe différentes solutions médicales pour réduire les mouvements involontaires et pour améliorer la qualité de la vision.

Les possibilités de traitements :

  • Les traitements par médicaments

En fonction de l’origine du problème, le médecin pourra vous prescrire un relaxant musculaire comme le Baclofène pour les nystagmus congénitaux, ou un anticonvulsif pour un nystagmus acquis.

  • Une intervention chirurgicale

Dans les opérations pour soigner le nystagmus, le chirurgien cible les muscles oculaires pour réduire les mouvements involontaires. Il pourra soit pratiquer un ajustement de la position des muscles pour réduire l’angle de la tête et améliorer la vision, soit un réalignement ou un renforcement des muscles pour stabiliser les mouvements involontaires.

  • La rééducation visuelle à base de séances d’orthoptie, pour apprendre au patient à contrôler les mouvements et la coordination oculaire.
  • La rééducation vestibulaire pour les personnes souffrant d’un problème d’oreille interne.

Les dispositifs d’aide à la vision :

Lorsque le nystagmus est plus difficile à traiter et ne guérit pas totalement, alors l’apport de solutions externes est indispensable pour pouvoir vivre le quotidien dans les meilleures conditions possibles.

  • Le port de lentilles de contact rigides peut ainsi aider à stabiliser la vision chez certaines personnes.
  • Les lunettes à prismes ont une technologie de verres qui forment un angle spécifique capable de dévier la lumière et de transmettre à la rétine une image corrigée. Ainsi, le cerveau l’analyse de façon plus claire. Ils vont également aider à améliorer la position de la tête et le torticolis.
  • La loupe électronique est utilisée pour agrandir les textes et les images, facilitant ainsi la lecture et d'autres activités visuelles.
  • Les aides à la vision basse tels que des télé-agrandisseurs, des pupitres de lecture et des lunettes spéciales vont permettre d’améliorer sensiblement les capacités visuelles au quotidien, en apportant plus de confort pour la lecture, l’écriture et les tâches de précision.

Adapter l’environnement avec un ergothérapeute

Pour faciliter la vie de tous les jours, il est recommandé d’aménager l'environnement de travail et de la maison avec un éclairage approprié, des contrastes de couleur, et des aides visuelles qui vont permettre d’améliorer le confort de vie.

Bien que le nystagmus ne puisse pas se soigner à 100% pour les personnes qui en sont atteintes dès la naissance, l’atténuation des symptômes est envisageable grâce aux solutions de traitements que vous proposera votre spécialiste et tous les intervenants de santé qui vous accompagnent. Si vous souffrez de ce handicap visuel, n’hésitez pas à vous entourer des meilleurs spécialistes et à vous faire accompagner pour trouver des solutions qui peuvent améliorer votre vie de tous les jours.

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Les Opticiens par Conviction sont des opticiens engagés, d’authentiques professionnels indépendants qui se sont regroupés et qui défendent une éthique professionnelle sans concession, des valeurs communes et des expertises de santé visuelle pointues, dans le véritable intérêt de leurs clients indépendamment des modes, des pressions économiques ou externes.
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