Anatomie et fonctionnement de la sclère
La sclère, appelée également sclérotique, est la membrane qui forme le blanc de l'œil. Elle est principalement composée de collagène, une protéine qui lui donne sa résistance et sa rigidité. Le collagène est produit par les fibroblastes, des cellules présentes dans la sclère. La sclère contient également des fibres élastiques qui lui permettent de résister aux pressions exercées sur l'œil, comme lors de la contraction des muscles oculaires. Ces fibres élastiques sont produites par des cellules appelées mésenchymes.
La sclère est aussi riche en hyaluronate de sodium, un glycosaminoglycane qui lui donne sa souplesse et sa capacité à retenir l'eau. Cela permet à la sclère de maintenir la forme de l'œil et de le protéger des agressions extérieures. La sclère est également dotée de vaisseaux sanguins qui lui apportent les nutriments nécessaires à sa croissance et à son bon fonctionnement.
Quel est le rôle de la sclère dans la vision ?
La sclère joue plusieurs rôles importants dans la vision :
Elle maintient la forme de l'œil
La sclère est la partie blanche et rigide de l'œil qui entoure le globe oculaire. Elle maintient la forme sphérique des yeux, ce qui permet aux rayons lumineux de les pénétrer et d'être focalisés sur la rétine.
Elle protège les structures internes de l'œil
La sclère protège les structures internes de l'œil, comme la cornée, la chambre antérieure, la chambre postérieure et le cristallin, contre les dommages physiques et les infections.
Elle aide à maintenir la pression intraoculaire
La sclère contient des fibres élastiques qui lui permettent de résister aux pressions exercées sur l'œil, comme lors de la contraction des muscles oculaires. Cela aide à maintenir la pression intraoculaire à un niveau optimal, ce qui est essentiel pour une bonne vision.
Elle permet de nourrir les structures internes de l'œil
La sclère est riche en vaisseaux sanguins qui apportent les nutriments nécessaires à la croissance et au bon fonctionnement du globe oculaire. Ces vaisseaux sanguins sont également importants pour la santé globale de l'œil car ils permettent aux cellules de la sclère de recevoir les nutriments et l'oxygène nécessaires à leur fonctionnement.
Les pathologies liées à la sclère
Plusieurs pathologies peuvent affecter la sclère :
- L’épisclérite : il s’agit d’une inflammation bénigne de la sclère. Cette pathologie de la sclère est idiopathique, c’est-à-dire qu’il n’existe pas de cause précise. Les symptômes incluent des douleurs oculaires, une rougeur de l'œil, une sensibilité à la lumière et une vision floue.
- La sclérite : comme l’épisclérite, la sclérite est une inflammation de la sclère. Cependant cette pathologie est considérée comme plus profonde. Elle peut causer des douleurs oculaires, des rougeurs, des photophobies et des troubles visuels. Elle est souvent liée à des maladies auto-immunes.
Soigner les pathologies liées à la sclère
Comme précisé, l’épisclérite est une pathologie bénigne. En règle générale, elle part spontanément. En revanche, en cas de douleurs persistantes, il est préconisé de la traiter avec du collyre.
Le traitement de la sclérite dépend de la cause sous-jacente de la maladie. Voici quelques traitements couramment utilisés :
- Anti-inflammatoires non-stéroïdiens (AINS) pour réduire l'inflammation et la douleur (aspirine ou ibuprofène).
- Corticoïdes par voie orale ou par injection locale pour réduire l'inflammation.
- Immunosuppresseurs pour réduire l'inflammation et empêcher la progression de la maladie. Ce type de traitement est réservé pour les formes les plus graves.
- Thérapie visuelle pour corriger les troubles de la vision.
- Si la sclérite est causée par une maladie auto-immune, un traitement de fond est nécessaire pour éviter les rechutes.